さとう耳鼻咽喉科（旧 小野耳鼻咽喉科）｜草加松原の耳鼻科

中耳炎

急性中耳炎、滲出性中耳炎、慢性中耳炎などがあります。
中耳炎は、主に細菌が中耳に入り炎症を起こす病気です。比較的、子供に多くみられますが、大人でもかかる場合があります。
子供は耳管（じかん）が未発達な為、細菌が中耳に侵入しやすく、風邪の時、鼻やのどに病気がある時に、特に中耳炎にかかりやすくなります。
鼓膜に穴があいていなければ、耳に水が入っても中耳炎になることはありません。

外耳炎

耳の穴から鼓膜までの部分に炎症が起きることを外耳炎と言います。
主に耳掃除のやりすぎにより皮膚が炎症を起こし、痛みや痒み、耳だれが起きます。ひどくなると難聴や耳閉塞感、耳周囲の痛みをともなう場合もあります。
さらに真菌（カビ）が発生することもあり、症状が著明になります。

耳垢（耳あか）

耳垢とは空気中の埃、皮膚の残骸、耳垢腺や皮脂腺から出る分泌液などが混ざり合ったものです。掃除すれば掃除するほど炎症が起きてしまい、耳垢が出てきます。
さらに耳掃除をすると耳垢を奥に押し込んでしまう場合が多くなります。耳掃除を全くしない方が耳垢はたまらない場合が多いです。

難聴、耳鳴

突発性難聴は片側の難聴・耳鳴・めまいを生じます。治らずに難聴や耳鳴が残ることも少なくありません。しかし、早めに治療すればきちんと治ることも多いです。急に聴こえが悪くなった時は2～3日以内に耳鼻科を受診しましょう。
飲み薬の治療の他、重症の場合は点滴などのために大きな病院をご紹介することもあります。
その他にも加齢による難聴（老人性難聴）、音響外傷、騒音性難聴、急性低音障害型感音難聴、メニエール病、中耳炎、外耳炎、耳垢栓塞などさまざまな病気で聞こえは悪くなります。

耳鳴の多くは、何らかの聴力障害を持っている場合が多いです。また、過労やストレス、心理的要因などによっても耳鳴は起こります。
耳鳴は気にすれば気にするほど悪化し、治りづらくなります。気にしなければ脳が耳鳴を認識しないよう省いていきます。

補聴器について

聴力は一般に30歳代を境に衰え始め、特に高音域から低下していき、言葉の聞き間違いが起こりやすくなってきます。
年齢による聴力の低下は、年を重ねるごとに少しずつ進んでいきます。 また、聴力の低下のなかには、何らかの疾患が原因となっており、その治療により回復が見込めるケースがあります。しかし、治療を行っても回復が見込めず、難聴によって生活に不便が生じていれば、補聴器の装用を検討しましょう。特にご高齢で高度な難聴の方は、認知症になってしまう可能性が高くなるといわれております。

補聴器にはいろいろな種類、タイプがありますが、それぞれの特徴をよく理解して、自分の聴力や聞こえの状態、形状や付け心地の好み、予算等に合わせて、最適な補聴器を選ぶようにしましょう。
なお、補聴器を装着しさえすれば、以前と全く同じような聞こえ方に戻れるかと言うと、必ずしもそうとは限りません。しかし、今まで聞こえなかった音が聞こえるようになることで、日々の生活における様々な不便が軽減され、より快適な暮らしが実現することでしょう。

補聴器は医療機器ですから、自分に最も適した補聴器を選ぶために、耳鼻科医から認定補聴器専門店の紹介を受けるようにしてください。
認定補聴器専門店は、認定補聴器技能者という資格を持った補聴器のプロが在籍しています。購入すれば終わりではなく、購入後の調整など、アフターケアが重要になります。

副鼻腔炎

急性副鼻腔炎

風邪症状の後や、アレルギー性鼻炎に引き続き起こったり、虫歯が原因で起こることもあります。
黄色い鼻汁、鼻づまり、頬の痛み、頭痛、痰、咳、膿のようなクサイにおい、ニオイがしない、などです。

慢性副鼻腔炎（ちくのう症）

長期にわたって副鼻腔に膿が溜まってしまった状態です。鼻にポリープができる場合があります。
慢性鼻炎、アレルギー性鼻炎、鼻の骨が曲がっていたりなどがあるとなりやすいです。
嗅覚障害、ポリープや鼻の曲がりがひどく、治りが悪いときは手術が必要です。

小児副鼻腔炎

子供は頻繁に鼻を垂らすものです。月に1、2回は風邪を引くのでその度に鼻水はでます。それを完全に止める必要はありません。
しかし、中耳炎を引き起こしたり、色の付いた粘性な鼻水が10日以上続くようなら副鼻腔炎を疑いましょう。
（副鼻腔は4歳以下では発達していないため、副鼻腔炎になるのは5歳頃からです。） 治療には抗生剤などを完治するまで使います。

鼻出血

鼻出血の大半は、鼻に指を少し入れた時に指先が内側に触れる部分です。ここは薄い粘膜でできているうえ、たくさんの毛細血管が網の目のように走っているので、ちょっと傷がついただけで出血します。この出血を止めるには、親指と人差し指で小鼻をつまんで圧迫するのが、簡単かつ効果的です。
出血がなかなか止まらなかったり、大量だったりした場合、また鼻血を頻繁に繰り返すようなら受診してください。

後鼻漏（こうびろう）

鼻水が後ろ（のど側）に流れることを後鼻漏と言います。
原因には鼻炎や副鼻腔炎、上咽頭の炎症、逆流性食道炎、加齢性変化、咽喉頭神経症などがあります。

扁桃炎

口をあけて見ると舌の付け根あたりの両わきに丸く見える部分があります。非常に大きい場合、全く見えない場合ありますが、これが扁桃腺です。
炎症を起こすと扁桃腺は腫れて大きくなり、時には白い膿が付きます。違和感から痛みや発熱するものまで様々です。
ひどい場合は食事がとれなくなり、点滴や入院が必要になる場合もあります。 慢性化すると将来的に、リウマチ疾患、皮膚病、腎臓病、心臓病などを発病してしまう事もあります。

喉頭炎・声帯炎

喉頭は食物と空気を、食道と気管に振り分けし、声を出す場所でもあります。 炎症などを起こすと、食事や発声、呼吸の障害がおこります。強い障害がおこると窒息状態に陥ることもあり、命に関わる危険な場合もあります。
声がれは声帯の炎症やポリープ、腫瘍、また声帯を動かす神経の麻痺によって起こります。
治療は手術を行うこともありますが、基本は内服治療、消炎剤、声を使わない事（沈黙療法）が大切となります。

口内炎

ウイルス、口腔乾燥症（ドライマウス）、ビタミン不足、疲労やストレス、口の内側を噛むなど、様々な原因で起こります。
全身疾患の一つの症状として起こるケースもあるので、多発や、繰り返していないか、治りにくくはないか、などを総合的に判断する必要があります。

ドライマウス

老化、糖尿病やシェーグレン症候群、薬の副作用（抗ヒスタミン薬、抗コリン薬等）、口呼吸、ストレスなどが原因になります。
ネバネバ感、ヒリヒリ感が生じます。重度になると、唾液分泌量が低下し、口腔内の乾きが進行して、強い口臭、舌表面のひび割れ、痛みや飲み込みにくさによる摂食障害、不眠、会話困難などの症状も現れてきます。口腔真菌症（口腔カンジダ）の原因にもなります。
生活指導や対症療法が中心となります。唾液の分泌を増やす薬や人工唾液（スプレー）、保湿性薬剤、保湿力の高い洗口液、保湿ジェルなどを症状に応じて用います。

何科に診てもらえばよい？

重要なことは命に関わる原因のめまいを早急に診断し、早期に治療をすることです。耳の原因によるめまいでは、命に関わる事はほぼありません。

高血圧・糖尿病・心疾患などの持病がある場合はまず主治医に診てもらってください。
どれにも当てはまらない場合や判断がつかない場合は耳鼻科か、かかりつけの内科を受診され、必要に応じて専門医に紹介してもらえば良いと思います。

当院では隣接する埼友草加病院の脳神経外科と連携をとっておりますので、必要があれば当日に頭部MRI・CT検査の依頼が可能です。

スケジュール

検査、診断します。初回投与は院内で行います。投与後15分間は院内にいていただきます。毎日1回、自宅で服用します。1ヶ月に1回通院が必要です。

心配される副作用

口の中のかゆみ、腫れ、のどのかゆみ、耳のかゆみ、頭痛など。 アナフィラキシー※などの重大な副作用が起きた場合に備え、初回投与はクリニックで行い状態を観察します。

アナフィラキシー※とは？

医薬品などに対する急性の過敏反応により、医薬品投与後多くの場合30分以内で、じんましんなどの皮膚症状、腹痛や嘔吐などの消化器症状、息苦しさなどの呼吸器症状、突然の蒼白、意識の混濁などのショック症状が現れることをいいます。

舌下療法を受けられない方、注意が必要な方

• 5歳未満の方、65歳以上の方
• スギ花粉症、ダニアレルギーではない方
• 重い気管支喘息の方

以前舌下免疫療法の投与でショックを起こしたことのある方

• 妊娠・授乳中の方
• 悪性腫瘍や、免疫系の病気がある方
• ステロイドや抗がん剤、β阻害薬など特定の薬を使用している方
• 重症の心臓疾患、肺疾患および高血圧の方
• 病因アレルゲン以外のアレルゲンに対しても反応性の高い方

免疫療法の開始時期